5つのタイプの”うつ病”

こんにちは、「自律神経」と「女性ホルモン」のバランスを整える鍼灸院

“心とからだのトータルケア”ひかり堂院長の齋藤です。

今日から7月。もう半年が過ぎてしまいましたね。

明日からしばらくは暑い日が続く予報です。

からだが慣れるまで大変ですが頑張りましょう。

今日はうつ病の種類についてお伝えします。(発症のメカニズムについてお伝えする予定でしたが、また次回以降とさせて頂きます)

うつ病は大きくは「気分障害」のひとつですが、その症状による分類の考え方はいくつかあります。

ここでは大きく5つのタイプとして分類してみました。

1.単極性うつ病(大うつ病性障害)

一般的にイメージされる“うつ病”です。気分の落ち込み、意欲の低下、興味や喜びの喪失などの症状が続きます。そして再発する確率も高いといわれているタイプです。

2.双極性うつ病(双極性障害)

“躁”と“うつ”の状態が繰り返しあらわれます。躁の時は気分が明るく、意欲が高まりいわゆる“ハイテンション”な状態になります。しかし、うつ状態になると全く別人のようになってしまうタイプです。

3.仮面うつ病

気分の落ち込みや意欲の低下、興味や喜びの喪失など“心”の症状はあまり目立たず、不眠や倦怠感、動悸、息苦しさなど“身体”の症状が目立つため身体の病気という仮面をかぶったうつ病という意味で「仮面うつ病」と呼ばれています。心の症状が目立たないのでうつ病とわかりにくいことが特徴となります。

4.季節性うつ病

大半が秋~冬にかけてうつ病の症状があらわれることが特徴です。他のうつ病と違い、その季節が終わると症状はよくなります。これは日照時間が大きく影響していると考えられています。

5.非定型うつ病(新型うつ病)

症状や特徴が従来のうつ病と大きく異なるタイプで近年非常に増加しているうつ病です。

仕事や学校などの日は憂うつで落ち込みや沈んでいるのに、休日や趣味などの時は元気で全くうつ症状がでないことが大きな特徴です。

つまり好きなことなら元気で前向きに取り組めるが、そうでないことは憂うつで落ち込むという一見“気まぐれで甘えている”ように思われるような症状のあらわれ方をします。

また、なにかと他人のせいにしたり、責任感に乏しく逃避的なことも特徴といわれています。

このような傾向から「お天気屋うつ病」や「5時からうつ病」と呼ばれたりします。

うつ病というひとつの病気でもいくつかの種類があり、やはり非常にデリケートで難しい病気だと痛感します。

うつ病の4つの原因

こんにちは、ひかり堂院長の齋藤です。

今日はうつ病の原因について。

なぜうつ病になるのかというはっきりとした原因はまだ解明されていませんが、これといったひとつの原因だけでなく、ストレスなど様々な要因が重なり合って発症すると考えられています。

そして、うつ病の原因は大きく4つの要因があると考えられています。

1.精神的・環境的ストレス

ストレスはうつ病の発症の大きな要因となります。

・家族など親しい人との別れ

・失業や退職、異動・昇進・介護など激務や過労による心身の過度なストレス

・結婚・妊娠・出産・引越しなど環境の変化

・家庭や職場などの人間関係

・気圧や気温の急激な変動

2.性格・思考

真面目で熱心、責任感や正義感が強く、自分を抑えてでも他者と協調していくような性格で一般的に「いい人」、「信頼できる人」。反面自分を犠牲にしすぎたり、融通が効かず環境の変化に弱い面があるタイプ →(メランコリー親和型性格)

また逆に自己愛が強く、他罰的で責任感に乏しく逃避的、反面他人から良くみられたいという気持ちが強いタイプ → (ディスチミア親和型性格)

3.遺伝的要因

うつ病は遺伝的影響があると考えられており、片親がうつ病であった場合に子供が発症する確率は健常者の2~3倍といわれています。しかし、その影響は大きいものではなく、“ある程度”、“少しは・・・”といった程度のものです。

4.身体的疾患による要因

ケガや病気がきっかけとなりうつ病を発症するケースです。

頭部への外傷・脳梗塞・くも膜下出血など

個人的にはやはりストレスが発症の大きな要因や引き金になることが多いと感じていますが、うつ病は様々な要因が複雑に重なり合っているのですね。

次回はうつ病のメカニズムについてお伝えします。

うつ病の概要

こんにちは、ひかり堂院長の齋藤です。

前回から「うつ病」についてお伝えしていますが、今日はうつ病の概要についてお伝えしていきます。

うつ病は心と身体の両面に様々なつらい症状があらわれてくることが特徴です。

<心の症状>

・抑うつ気分(ゆううつ、悲しい、希望がない、落ち込む等)

・興味・喜びの喪失(今まで好きだった事や楽しかった事が楽しめない等)

・意欲の低下・おっくう感(家事が面倒、お風呂に入りたくない、朝顔を洗うのが面倒等)

・強い不安感・焦燥感・イライラ感・絶望感

・過剰で不適切な罪悪感(ちょっとしたことを全て自分のせいと考える等)

・希死念慮(こんなつらさから逃れて遠くへ行きたい・消えてしまいたい)

<身体の症状>

・睡眠障害

・疲労感・倦怠感

・食欲の低下

・動悸・息苦しさ・口が渇く

・頭や肩、首、腰のコリ、痛みや重み

現在日本ではうつ病と診断された患者さんは約100万人超で、生涯有症率(一生のうちにうつ病になる人の数)は13%~17%に上るといわれています。

一生のうちで実に6~7人に1人はうつ病になる可能性があるなんてちょっと驚きべき数字ではないでしょうか?

また、男女比は女性が男性の2.7倍多いというデータがあります。

日本では1990年代以降からうつ病患者が急激に増加していますが、これは診断基準の見直しや1990年代後半に新しい抗うつ薬が発売になったなどという理由もあり数字どおりに解釈するのはどうかと思います。

しかし、そのことを差し引いてもやはりうつ病の患者さんは増加していると感じています。

いずれにしても、非常に身近な病気であり、いつ誰がうつ病になってもおかしくない状況であることは間違いないでしょう。

次回うつ病の原因についてお伝えします。

“鬱(うつ)”という病

こんにちは、ひかり堂院長の齋藤です。

今日も突然ですが、「うつ病」についてお伝えします。

私は23年間サラリーマンをしてきましたが、その中で何人かの同僚や先輩、上司がこの「うつ病」を発症し休職したり退職していく姿をみてきました。

正直今でも「なんであの人が・・・」という思いがあります。

すごく元気で明るかった人が突然に出社できなくなるほどの状態になることは信じられませんでした。

当然ながら本人にとっては突然ではなく、そこに至るまでに様々な葛藤や苦しみがあって発症したんだと思います。

そもそも「うつ病」とはどんな病気なのでしょうか?

<うつ病とは>

気分障害の一種であり、抑うつ気分、意欲・興味・精神活動の低下、焦燥、意欲低下、不眠、持続する悲しみ・不安などを特徴とした精神障害である(ウィキペディアより)

うつ病の診断はアメリカ精神医学会の「精神障害の診断と統計マニュアル(DCM)」や世界保健機構の「(ICD-10)精神と行動の障害」という診断基準に基づき、問診の中で該当する項目がいくつ以上あるかによってドクダーが診断を下していくのが一般的となっています。

私はうつ病は血液検査やMRIなどの画像によってセロトニン濃度などの数値や脳の形状から客観的に誰がみても判断できる基準があると考えていました。

ある意味少しドクターの主観が入るのではないかなと感じてます。

「こころ」にも「からだ」にも様々な症状があらわれることが多く、気力で解決できるものではなく、きちんとした治療が必要な病気です。

以前は一度発症すると何度も再発するケーズが多く、なかなか完寛・完治することが難しいという印象がありましたが、今は完治する事例も非常に多くなってきたといわれています。

今回は少し重いテーマかもしれませんが、しばらくの間は「うつ病」についてお伝えしていきたいと思います。